• А.Я. РАХИМОВ
  Бухарский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Бухара

Abstract

Ампутация на уровне голени по Митиш при СДС является современным методом лечения, но нагноение послеоперационной культи встречается до 8,2%. При гнойных осложнениях после ампутации на уровне голени у больных СДС с критической ишемии нижних конечностей ключевой роль играет как эндогенное инфицирование ложа культи предоперационном периоде, так и уровень гипоксии дистальной части культи. Нагноение культи СДС с критической ишемии нижних конечностей встречается у больных с показателями дистальной части культи трс02 ниже 20 мм.рт.ст. Для профилактики гнойных осложнений у ампутированных больных на уровне голени СДС с критической ишемии нижних конечностей необходимо интраоперационная санация ложи раны и определить уровень ампутации с учетом показателей трс02 ткани голени.

Keywords

сахарный диабет, критическая ишемия, ампутация голени, транскутанная оксиметрия (tpcO2), микрофлора, профилактика.

Literature

Азизова Н. Д. Некоторые вопросы по изучению метаболического синдрома //Проблемы биологии и медицины. – 2012. – Т. 1. – С. 14.

Акбаров З. С. и др. Метаболический синдром-как ранний этап развития сахарного диабета //Проблемы биологии и медицины. – 2005. – Т. 2. – С. 30-33.

Гришин, И. Н. Синдром диабетической стопы / И. Н. Гришин, Н. Н. Чур // – Минск: Товарищество Хата, 2000. – 171с.

Дустова Н. К. Особенности течения беременности и её исход в зависимости от степени тяжести преэклампсии //Проблемы биологии и медицины. – 2012. – Т. 1. – С. 129.

Митиш В. А. Гнойно-некротические поражения нейроишемической формы синдрома диабетической стопы. Новые возможности комплексного хирургического лечения / В. А. Митиш, И. А. Ерошкин, А. В. Ерошенко // Эндокринная хирургия. – 2008. – № 1. – С. 24–29

Рахимджанова М. Т. и др. Изучение исходов беременности у больных сахарным диабетом 1 типа в зависимости от различных факторов //Проблемы биологии и медицины. – 2004. – №. 2. – С. 37-39.

Сафоев Б.Б., Рахимов А.Я., Шаропова М.С. / Микробиологическая оценка ткани мышц голени при ампутации у больных критической ишемии нижней конечности// Тиббиётда янги кун. (NDM).2018-№2(22). С. 46-50.

Хамдамов И. Б. Прогестагены и перспективы использования комбинированных гормональных контрацептивов //Проблемы биологии и медицины. – 2012. – Т. 1. – С. 179.

Шкода М.В., Чур Н.Н., Кондратенко Г.Г. Критическая ишемия при синдроме диабетической стопы и методы ее лечения //Оригинальные научные публикации.-2014-№4-С. 63-66.

Pratik K. Dalal, MD, Anand Prasad, MD, FSCAI, RPVI. Contemporary Outcomes of Endovascular Intervention for Critical Limb Ischemia Department of Cardiovascular Diseases, University of Texas Health Science Center, 7703 Floyd Curl Drive, MC 7872, San Antonio, TX 78229, USA, http://dx.doi.org/10.1016/j.iccl.2016.12.008 2211-7458/17/ª 2017 Elsevier Inc.

Aboyans V, Criqui MH, Abraham P, Allison MA, Creager MA, Diehm C, et al. Measurement and interpretation of the ankle-brachial index: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2012;126:2890-909.

Hirsch AT, Allison MA, Gomes AS, Corriere MA, Duval S, Ershow AG, et al. A call to action: women and peripheral artery disease: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2012;125:1449-72.

Barr ELM, Zimmet PZ, Welborn TA, et al. Risk of cardiovascular and all-cause mortality in individuals with diabetes mellitus, impaired fasting glucose, and impaired glucose tolerance — the Australian diabetes, obesity, and lifestyle study (AusDiab). Circulation 2007; 116:151-7.

Tapp RJ, Shaw JE, Harper CA, et al. The prevalence of and factors associated with diabetic retinopathy in the Australian population. Diabetes Care 2003;26: 1731-7.

Nathan A. Johnson, Alex L. Barwick, Angela Searle, Martin J. Spink, Stephen M. Twigg, Vivienne H. Chuter. Self-reported physical activity in community-dwelling adults with diabetes and its association with diabetes complications. Journal of Diabetes and Its Complications 33 (2019) 33–38.