МЕТОДИКА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ КРОВОПОТЕРИ ПРИ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОМ УДАЛЕНИИ МЕНИНГИОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА


  • Эшкувватов Г.Э., Асадуллаев У.М., Якубов Ж.Б., Ходжиметов Д.Н.
    Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр нейрохирургии, Республика Узбекистан, г. Ташкент

Abstract

Актуальность: применение предоперационной эмболизации значительно снижает интраоперационную кровопотерю при удаление менингиом. Однако, до сих пор не определены точные оказания и противопоказания к данной методике. Цель. определение показаний к предоперационной эмболизации менингиом головного мозга. Методы: ретроспективно обследовано 46 пациентов, перенесших хирургическую резекцию внутричерепной менингиомы с 2020 г. по конец 2022 г. Исследованы предоперационные данные МРТ, МСКТ и их связь с объемом кровопотери. Результаты: Инвазивный рост опухоли и поражение костей (эрозия, гиперостоз) являются наиболее значимым фактором, влияющим на объем кровопотери (р=0,001). Заключение: данное исследование четко показывает связь между предоперационными данными визуализации и интраоперационной кровопотерей, что может быть полезно для прогнозирования массивного кровотечения во время операции.

Keywords

менингиома, факторы риска кровопотери, прогноз кровопотери.

Literature

Chun JY, McDermott MW, Lamborn KR, Wilson CB, Higashida R, Berger MS. Delayed surgical resection reduces intraoperative blood loss for embolized meningiomas. Neurosurgery. 2002 Jun;50(6):1231-5; discussion 1235-7.

Dowd CF, Halbach VV, Higashida RT. Meningiomas: the role of preoperative angiography and embolization. Neurosurg Focus. 2003 Jul 15;15(1):E10.

Yoon YS, Ahn JY, Chang JH, Cho JH, Suh SH, Lee BH, Lee KS. Pre-operative embolisation of internal carotid artery branches and pial vessels in hypervascular brain tumours. Acta Neurochir (Wien). 2008 May;150(5):447-52; discussion 452.

Rosen CL, Ammerman JM, Sekhar LN, Bank WO. Outcome analysis of preoperative embolization in cranial base surgery. Acta Neurochir (Wien). 2002 Nov;144(11):1157-64.

Wakhloo AK, Juengling FD, Van Velthoven V, Schumacher M, Hennig J, Schwechheimer K. Extended preoperative polyvinyl alcohol microembolization of intracranial meningiomas: assessment of two embolization techniques. AJNR Am J Neuroradiol. 1993 May-Jun;14(3):571-82.

Yu SC, Boet R, Wong GK, Lam WW, Poon WS. Postembolization hemorrhage of a large and necrotic meningioma. AJNR Am J Neuroradiol. 2004 Mar;25(3):506-8.

Bendszus M, Monoranu CM, Schütz A, Nölte I, Vince GH, Solymosi L. Neurologic complications after particle embolization of intracranial meningiomas. AJNR Am J Neuroradiol. 2005 Jun-Jul;26(6):1413-9.

Пятикоп, Владимир Александрович, et al. "Преимущества предоперационной эмболизации гиперваскуляризированных менингососудистых опухолей." Експериментальна і клінічна медицина 60.3 (2013): 135-138.

Dash C, Pasricha R, Gurjar H, Singh PK, Sharma BS. Pediatric intraventricular meningioma: A series of six cases. J Pediatr Neurosci. 2016 Jul-Sep;11(3):193-196.

Shah AH, Patel N, Raper DM, Bregy A, Ashour R, Elhammady MS, Aziz-Sultan MA, Morcos JJ, Heros RC, Komotar RJ. The role of preoperative embolization for intracranial meningiomas. J Neurosurg. 2013 Aug;119(2):364-72.

Raper DM, Starke RM, Henderson F Jr, Ding D, Simon S, Evans AJ, Jane JA Sr, Liu KC. Preoperative embolization of intracranial meningiomas: efficacy, technical considerations, and complications. AJNR Am J Neuroradiol. 2014 Sep;35(9):1798-804.

Lü J. Correlation between preoperative imaging features and intraoperative blood loss of meningioma: a new scoring system for predicting intraoperative blood loss. J Neurosurg Sci. 2013 Jun;57(2):153-61.

Tabibkhooei A, Azar M, Alagha A, Jahandideh J, Ebrahimnia F. Investigating Effective Factors on Estimated Hemorrhage Intraoperative in Brain Meningioma Surgery. Basic Clin Neurosci. 2020 Sep-Oct;11(5):631-638.

Carli DF, Sluzewski M, Beute GN, van Rooij WJ. Complications of particle embolization of meningiomas: frequency, risk factors, and outcome. AJNR Am J Neuroradiol. 2010 Jan;31(1):152-4. doi: 10.3174/ajnr.A1754. Epub 2009 Sep 3.

Nguyen HS, Janich K, Doan N, Patel M, Li L, Mueller W. Extent of T1+C Intensity Is a Predictor of Blood Loss in Resection of Meningioma. World Neurosurg. 2017 May;101:69-75.

Pintea B, Kandenwein JA, Lorenzen H, Blume C, Daher F, Kristof RA. Differences in clinical presentation, intraoperative findings and outcome between petroclival and lateral posterior pyramid meningioma. Clin Neurol Neurosurg. 2016 Feb;141:122-8.

de Divitiis E, Esposito F, Cappabianca P, Cavallo LM, de Divitiis O, Esposito I. Endoscopic transnasal resection of anterior cranial fossa meningiomas. Neurosurg Focus. 2008;25(6):E8.

Hsu, Shih-Yuan, and Yu-Hua Huang. "Characterization and prognostic implications of significant blood loss during intracranial meningioma surgery." Transl Cancer Res 5.6 (2016): 797-804.

Bikmaz, Kerem, Robert Mrak, and Ossama Al-Mefty. "Management of bone-invasive, hyperostotic sphenoid wing meningiomas." Journal of neurosurgery 107.5 (2007): 905-912.

Goel, A., A. Mehta, and S. Gupta. "Unusual mode of spread and presentation of meningioma: a case report." Neurology India 47.4 (1999): 311.

Bonnal, Joël, et al. "Invading meningiomas of the sphenoid ridge." Journal of neurosurgery 53.5 (1980): 587-599.

Cushing, Harvey. "The cranial hyperostoses produced by meningeal endotheliomas." Archives of Neurology & Psychiatry 8.2 (1922): 139-154.

SPILLER, WILLIAM G. "Cranial hyperostosis associated with underlying meningeal fibroblastoma." Archives of Neurology & Psychiatry 21.3 (1929): 637-640.

Pieper, Daniel R., et al. "Hyperostosis associated with meningioma of the cranial base: secondary changes or tumor invasion." Neurosurgery 44.4 (1999): 742-6.

Maroon, Joseph C., et al. "Recurrent spheno-orbital meningioma." Journal of neurosurgery 80.2 (1994): 202-208.

Di Cristofori, Andrea, et al. "Meningioma and bone hyperostosis: expression of bone stimulating factors and review of the literature." World Neurosurgery 115 (2018): e774-e781.

Kim, Sang-Mok, et al. "Convexity meningioma en plaque presenting with diffuse hyperostosis of the skull." Journal of Korean Neurosurgical Society 39.2 (2006): 159-161.

Muzumdar, D. P., et al. "Diffuse calvarial meningioma: a case report." Journal of postgraduate medicine 47.2 (2001): 116.

Download (Русский)
  • Pushlish date: 3.09.2023
  • DOI:

  • Release: 4 ( 2023 ). Problems of biology and medicine
  • Section: Clinical studies


  • Копировать