• Абдуллажанов Б.Р., Бабаджанов А.Х., Бозоров Н.Э., Нишанов М.Ф., Исаков П.М.
  1 - Андижанский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Андижан; 2 - Республиканский специализированный научно-практический медицинский Центр хирургии имени акад. В.Вахидова, Республика Узбекистан, г. Ташкент; 3 - Многопрофильная областная больница Андижана, Республика Узбекистан, г. Андижан

Abstract

Актуальность. При современной аллогерниопластики является профилактика развития раневых осложнений. Цель. определение микробной флоры и степени обсемененности раны у больных с ущемленными вентральными грыжами. Материалы. Авторы анализируют анализ результатов посева в исследованных пробах клинического материала у 34 больных интраоперационно из раны после этапа аллогерниопластики и из отделяемого по дренажам в послеоперационном периоде. Результаты. Полученные в ходе исследования, позволили выбрать наиболее подходящую схему системной антибактериальной терапии для больных с ущемленными вентральными грыжами передней брюшной стенки, а именно, применение в первые сутки ингибиторо-защищенных цефалоспоринов с последующим переводом на фторхинолоны. Вывод. Авторы делают заключения, что средняя чувствительность к антибактериальным препаратам при посеве из операционной раны достигала 93,7±2,4%, тогда как в динамике этот показатель достоверно снизился до 80,6±5,3% (t=2,26; p<0,05), что связано с развитием резистентности штаммов к выбранной терапии.

Keywords

Грыжа, послеоперационная, ущемлённая, бактерия.

Literature

Lak KL, Goldblatt MI. Mesh Selection in Abdominal Wall Reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2018 Sep;142(3 Suppl):99S-106S. doi: 10.1097/PRS.0000000000004862. PMID: 30138277.

Rognoni C, Cuccurullo D, Borsoi L, Bonavina L, Asti E, Crovella F, Bassi UA, Carbone G, Guerini F, De Paolis P, Pessione S, Greco VM, Baccarini E, Soliani G, Sagnelli C, Crovella C, Trapani V, De Nisco C, Eugeni E, Zanzi F, De Nicola E, Marioni A, Rosignoli A, Silvestro R, Tarricone R, Piccoli M. Clinical outcomes and quality of life associated with the use of a biosynthetic mesh for complex ventral hernia repair: analysis of the "Italian Hernia Club" registry. Sci Rep. 2020 Jul 1;10(1):10706. doi: 10.1038/s41598-020-67821-w. PMID: 32612131; PMCID: PMC7329869.

Rosen MJ, Bauer JJ, Harmaty M, Carbonell AM, Cobb WS, Matthews B, Goldblat MI, Selzer DJ, Poulose BK, Hansson BM, Rosman C, Chao JJ, Jacobsen GR (2017) Multicenter, prospective, longitudinal study of the recurrence, surgical site infection, and quality of life after contaminated ventral hernia repair using biosynthetic absorbable mesh: The COBRA Study. Ann Surg 265:205–211.

Birolini C, de Miranda JS, Tanaka EY, Utiyama EM, Rasslan S, Birolini D. The use of synthetic mesh in contaminated and infected abdominal wall repairs: challenging the dogma-A long-term prospective clinical trial. Hernia. 2020 Apr;24(2):307-323. doi: 10.1007/s10029-019-02035-2. Epub 2019 Sep 6. PMID: 31493051.

Sbitany H, Kwon E, Chern H, Finlayson E, Varma MG, Hansen SL. Outcomes Analysis of Biologic Mesh Use for Abdominal Wall Reconstruction in Clean-Contaminated and Contaminated Ventral Hernia Repair. Ann Plast Surg. 2015 Aug;75(2):201-4. doi: 10.1097/SAP.0000000000000030. PMID: 24317239.

Minor S, Brown CJ, Rooney PS, Hodde JP, Julien L, Scott TM, Karimuddin AA, Raval MJ, Phang PT. Single-stage repair of contaminated hernias using a novel antibiotic-impregnated biologic porcine submucosa tissue matrix. BMC Surg. 2020 Mar 30;20(1):58. doi: 10.1186/s12893-020-00715-w. PMID: 32228664; PMCID: PMC7106678.

Petro CC, Rosen MJ. A Current Review of Long-Acting Resorbable Meshes in Abdominal Wall Reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2018 Sep;142(3 Suppl):84S-91S. doi: 10.1097/PRS.0000000000004859. PMID: 30138274.

Miserez M, Jairam AP, Boersema GSA, Bayon Y, Jeekel J, Lange JF. Resorbable Synthetic Meshes for Abdominal Wall Defects in Preclinical Setting: A Literature Review. J Surg Res. 2019 May;237:67-75. doi: 10.1016/j.jss.2018.11.054. Epub 2019 Jan 30. PMID: 30710881.