• Хамдамов Б.З., Хамдамов И.Б., Газиев К.У., Йулдошев У.Х., Ёдгоров И.Ф., Дехконов А.Т.
  1 – Бухарский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Бухара; 2 - Бухарский областной многопрофильный медицинский центр, Республика Узбекистан, г. Бухара

Abstract

Актуальность. У больных страдающим сахарным диабетом, критическая ишемия нижних конечностей (КИНК) встречается примерно в пять раз чаще. Особой тяжестью при этом, отличаются гнойно-некротические осложнения синдрома диабетической стопы. Цель исследования: Изучение и оценка показателей иммунной системы больных синдромом диабетической стопы признаками критической ишемии нижних конечностей в сравнении с данными здоровых лиц. Материал и методы. Для проведения исследований были привлечены 412 больных синдромом диабетической стопы признаками критической ишемии нижних конечностей, из них 283 мужчин (68,7%) и 129 женщин (31,3%). При этом у всех исследованных пациентов были выявлены синдром системной воспалительной реакции. Полученные результаты показали, наличие дисбаланса и напряжённости в иммунной системы больных синдромом диабетической стопы признаками критической ишемии нижних конечностей, что указывает на развитие синдрома системной воспалительной реакции и возникновения грубых иммунологических перестроек отражающийся в значительной активности провоспалительного цитокина ИЛ-17А, которая имеет большую ценность в качестве теста ранней диагностики развития осложнений в виде органных дисфункций.

Keywords

синдром диабетической стопы, критическая ишемия нижних конечностей, иммунноцитокиновый профиль, ИЛ-17А, провоспалительный цитокин.

Literature

Ахмедов Р.М., Хамдамов Б.З., Хамдамов И.Б. Оценка способов ампутации на уровне голени при тяжёлых формах синдрома диабетической стопы //Проблемы биологии и медицины. – Самарканд, 2019. №4 (113). –С.29-32.

Вдович О.В., Потрохова Е.А. Перспективы диагностического исследования интерлейкина 17 при ревматоидном артрите //Вопросы диагностики в педиатрии-2013.-№4.-С.24-27.

Гариб Ф.Ю. Механизмы взаимодействий патогенных бактерий с врожденными иммунными реакциями хозяина //Учебно-методическое пособие.-Москва, 2012.-44с.

Косаев Д.В., Ахмедова Л.М., Гаджиева Г.К. Мониторинг иммунологических показателей у больных с критической ишемией нижних конечностей при комплексном лечении с применением лазеротерапии // лазерная медицина. - 2010.-т.14, №1.-С. 4-7

Куликова А.Н. Роль воспаления в атерогенезе при сахарном диабете//Цитокины и воспаление.-2007.-Т.6. №3. - С. 14-19.

Лазаренко В.А., Николаев С.Б., Быстрова Н.А., Конопля А.И. Коррекция иммунометаболических нарушений у больных с критической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза //Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье», 2010, №2.-С.78-83.

Нуралиев Н.А., Рахмонова Р.С., Исмаилов Б.А. Иммунология. Маъруза матнлари тўплами. –Тошкент 2010.-58 б.

Нуралиев Н.А., Хамдамов Б.З. Сравнительная оценка иммунного статуса больных с синдромом диабетической стопы при критической ишемии нижних конечностей. // Вестник ташкентской медицинской академии. Ташкент, №1.- 2020. – С. 132-138.

Шилова Л.Н., Паньшина Н.Н., Чернов А.С., Трубенко Ю.А., Хортиева С.С., Морозова Т.А., Паньшин Н.Г. Иммунопатологическое значение интерлейкина -17 при псориатическом артрите //Современные проблемы науки и образования. - 2015.-№6.;

Alhaik, Sari, Huda A. Anshasi, Ja’far Alkhawaldeh, Kim Lam Soh, and Aseel Mazen Naji. 2019. “An Assessment of Self-Care Knowledge among Patients with Diabetes Mellitus.” Diabetes and Metabolic Syndrome: Clinical Research and Reviews. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2018.10.010.

Choe, Sung Sik, Jin Young Huh, In Jae Hwang, Jong In Kim, and Jae Bum Kim. 2016. “Adipose Tissue Remodeling: Its Role in Energy Metabolism and Metabolic Disorders.” Frontiers in Endocrinology. https://doi.org/10.3389/fendo.2016.00030.

Hlinkova, Edita, Jana Nemcova, and Katarína Ziakova. 2017. “Educational Assessment of Diabetics Requiring Vascular Surgery.” Central European Journal of Nursing and Midwifery. https://doi.org/10.15452/CEJNM.2017.08.0023.

Kress, S, H Anderten, A Borck, G Freckmann, L Heinemann, U Holzmueller, B Kulzer, et al. 2017. “Preulcerous Risk Situation in Diabetic Foot Syndrome - Proposal for a Simple Ulcer Prevention Scoring System.” diabetes stoffwechsel und herz.

Khamdamov B.Z., N.A.Nuraliev. Pathogenetic approach in complex treatment of diabetic foot syndrome with critical lower limb ischemia. //American Journal of Medicine and Medical Sciences, 2020 10 (1) 17-24 DOI: 10.5923/j.20201001.05

Khamdamov B.Z., Akhmedov R.M., Khamdamov A.B. The use of laser photodynamic therapy in the prevention of purulent-necrotic complications after high amputations of the lower limbs at the level of the lower leg in patients with diabetes mellitus. Scopus Preview. International journal of Pharmaceutical Research. July-Sep. Volume 11, Issue 3, 2019.https://doi.org/10.31838/ijpr/2019.11.03.089

Khamdamov B.Z. Indicators of immunocitocine status in purulent-necrotic lesions of the lover extremities in patients with diabetes mellitus. //American Journal of Medicine and Medical Sciences, 2020, 10 (7). -Р 473-478. DOI: 10.5923/j.ajmm.20201007.08

Świątoniowska, Natalia, Mariusz Chabowski, and Beata Jankowska-Polańska. 2020. “Quality of Foot Care Among Patients With Diabetes: A Study Using a Polish Version of the Diabetes Foot Disease and Foot Care Questionnaire.” Journal of Foot and Ankle Surgery. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2019.07.020.

Toliver-Kinsky, Tracy, Makiko Kobayashi, Fujio Suzuki, and Edward R. Sherwood. 2018. “The Systemic Inflammatory Response Syndrome.” In Total Burn Care: Fifth Edition. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-47661-4.00019