• Кодирова Ш.С., Джаббарова М.Б.
  Бухарский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Бухара

Abstract

На мировом уровне особое внимание уделяется раннему выявлению и предотвращению основных симптомов сердечно-сосудистого риска. Целью исследования является совершенствование методов ранней оценки психологического состояния пациентов с хронической сердечной недостаточностью, перенесших инфаркт миокарда, в связи с течением заболевания, качеством жизни и оптимизация подхода к лечению. Материалы и методы. В исследовании использовались психологические тесты, анамнестические данные заболевания и жизненно важных показателей, комплексных лабораторных анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови: билирубин, АлАТ, АсАТ, глюкоза, мочевина, содержание креатинина и холестерина, также учитывалась коагулограмма), инструментальных исследований (ЭКГ, эхокардиография) и психологического статуса. Вывод. Таким образом, у 84,5% пациентов с ХСН, перенесших инфаркт миокарда, наблюдались тревожно - депрессивные расстройства, связанные с тяжестью заболевания: преобладали тревожные изменения у пациентов с ХСН I-II ФК, а депрессивные расстройства у пациентов с III ФС.

Keywords

тревожно - депрессивные симптомы, ХСН, инфаркт миокарда, сердечно-сосудистый риск.

Literature

1. Камилова У.К., Кодирова Ш.С. Изучение психологического состояния у больных с хронической сердечной недостаточностью// Евразийский кардиологический журнал.-2016-№. 3.- стр 82-85.

2. Кодирова Ш. С., Хамроева Ю. С. Психологические особенности больных с ишемической болезнью сердца //Вопросы науки и образования. – 2018. – №. 7 (19).

3.Кодирова Ш. С., Хамроева Ю. С. Влияние грандаксина на психоэмоциональное состояние больных с хронической сердечной недостаточностью, перенёсших инфаркт миокарда//Вопросы науки и образования. – 2018. – №. 5 (17).- стр -.-120-122.

4. Кодирова Ш.С., Джаббарова М.Б. Clinical and psychological analysis of patients with chronic heart failure// Новый день в медицине.- 2020. №2(30).- стр.159-161

5. Оганов Р.Г., ред. Национальные клинические рекомендацIII. Раздел I. Кардиоваскулярная профилактика. 4-е изд. М.: Силицея-Полиграф; 2011.

6. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. РекомендацIII Европейского Общества Кардиологов (пересмотр 2012 г.). Российский кардиологический журнал. 2012; 4 (96), прил. 2: 1—84.

7. Davidson K.W., Rieckmann N., Clemow L., Schwartz J.E., Daichi Shimbo D., Medina V. et al. Enhanced depression care for patients with acute coronary syndrome and persistent depressive symptoms: Coronary psychosocial evaluation studies randomized controlled trial free. Arch. Intern. Med. 2010; 170 (7): 600—8.

8. Katon W.J., Lin E.H., Von Korff M., Ciechanowski P., Ludmann E.J., Young B. et al. Collaborative care for patients with depression and chronic illnesses. N. Engl. J. Med. 2010; 363: 2611—20.

9. Ohlin B., Nilsson P.M., Nilsson J.A., Berglund G. Chronic psychosocial stress predicts long-term cardiovascular morbidity and mortality in middle-aged men. Eur. Heart J. 2004; 25: 867—73.

10. Nicholson A., Fuhrer R., Marton M. Psychological distresse as a predictor of CHD events in men: The effect of persistence and components of risk. Psychosom. Med. 2005; 67: 522—30.

11. Rasul F., Stansfeld S.A., Hart C. L., Davey Smith G. Psychosocial distress, physical illness, and risk of coronary heart disease. J. Epedi-miol. Commun. Hlth. 2005; 59: 140—5.

12. Eaker E.D., Sullivan L.M., Kelly-Hayes M., D'Agostino R.B.Sr., Benjamin E.J. Marital status, marital strain, and risk of coronary heart disease or total mortality: the Framingham Offspring Study. Psychosom. Med. 2007; 69: 509—13.

13. Петрова М.М., Лака Г.П., Непомнящая Е.А., Чылбак-оол Р.Ч., Зорина Е.В. Стресс и артериальная гипертония. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003; 2 (4): 58—61.

14. Nicholson A., Kuper H., Hemingway H. Depression as an etiologic and prognostic factor in coronary heart disease: a meta-analysis of 6362 events among 146538 participants in 54 observational studies. Eur. Heart J. 2006; 27: 2763—74.

15. Bart J., Schumacher M., Herrmann-Lingen C. Depression as a risk factor for mortality in patients with heart disease: a meta-analysis. Psychosom. Med. 2004; 66: 802—13.

16. Surtees P.G., Wainwright N.W.J., Luben R.N., Wareham N.J., Bingham S.A., Khaw K. Depression and ischemic heart disease mortality: Evidence from the EPIC-Norfolk United Kingdom Prospective Cohort Study. Am. J. Psychiatry. 2008; 165: 515—23.

17. Frasure-Smith N., Lesperance F. Depression and anxiety as predictor of 2-yeas cardiac events in patients with stable coronary disease. Arch. Gen. Psychiatry. 2008; 65: 62—71.

18. Rosengren A., Hawken S., Ounpuu S., Sliwa K., Zubaid M., Almah-meed W.A. et al. Association of psychosocial risk factors of acute myocardial infarction in 11119 cases and 13648 controls from 52 countries (the INTERHEART STUDY): case-control study. Lancet. 2004; 364: 953—62.

19. Dickens C., McGowan L., Percival C., Tomenson B., Cotter L., Heagerty A., Creed F. New onset depression following myocardial infarction predicts cardiac mortality. Psychosom. Med. 2008; 70: 450—5.

20. Davidson K.W., Burg M.M., Kronish I.M., Shimbo D., Dettenborn L., Mehran R. et al. Association of anhedonia with recurrent major adverse cardiac events and mortality 1 year after acute coronary syndrome. Arch. Gen. Psychiatry. 2010; 67 (5): 480—8.

21. Frasure-Smith N., Lesperance F. Depression and cardiac risk: present status and future directions. Med. J. 2010; 86 (1014): 193—6.

22. Чазов Е.И., Оганов Р.Г., Погосова Г.В., Шальнова С. А., Ромасенко Л.В., Деев А.Д. Клинико-эпидемиологическая программа изучения депресс III в кардиологической практике: у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (КООРДИНАТА): результаты многоцентрового исследования. Кардиология. 2007; 3: 28—37.

23. Гарганеева Н.П., Белокрылова М.Ф. Основные симптомокомп-лексы и условия формирования невротических и аффективных расстройств у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сибирский медицинский журнал. 2009; 24 [4 (вып. 2)]: 11—7.

24. Rozanski A., Blumenthal J.A., Davidson K.W., Saab P.G., Kubzanski L. The epidemiology, pathophysiology and management of psychosocial risk factors in cardiac practice: the emerging field of behavioral cardiology. J. Am. Coll. Cardiol. 2005; 45: 637—51.

25. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Дробижев М.Ю., Иванов С.В. Психокардиология. М.: ООО «Медицинское информационное агентство»; 2005.

26. Гарганеева Н.П. Концепция факторов риска в оценке прогноза сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с тревожными и депрессивными расстройствами. Сибирский вестник психиатрIII и наркологIII. 2010; 2 (59): 63—6.