• Юлдашова Р.У.
  Бухарский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Бухара

Abstract

Актуальность. С позиций доказательной медицины накапливаются данные об ассоциации инфекции H. pylori с идиопатической железодефицитной анемией. Цель исследования. Изучить динамику клинико-лабораторных показателей у пациентов с ЖДА инфицированных H. Pylori. Материал и методы исследования. Исследование включало 60 пациентов с ЖДА, инфицированных H. Pylori. В зависимости от проводимой терапии пациенты были случайным образом разделены на 2 однородные группы: основная группа получала терапию препаратами железа наряду с эрадикационной терапией; контрольная группа включала пациентов, получавших терапию только препаратами железа продолжительностью 1 месяц. Оценка эффективности терапии ЖДА проводилась на основании мониторирования показателей гемоглобина (Hb), цветового показателя (ЦП) и ферритина. Результаты исследования. Период приема железосодержащих препаратов сопровождался достоверным (р<0,05) увеличением уровня Hb и ЦП. К 28-му дню лечения все больные достигли целевых значений, соответствовавших легкой степени ЖДА. При этом среди больных основной группы целевые показатели были достигнуты большинством пациентов уже к 22-25-му дню терапии (р<0,05). Также отмечено достоверное повышение уровня ферритина, что говорит о более раннем начале его депонирования в организме (р<0,05). При этом среди пациентов, прошедших предварительный курс антибиотикотерапии, данные показатели были выше. Выводы. Проведение эрадикационной терапии у лиц инфицированных H. Pylori и страдающих хронической ЖДА, позволяет достигать более быстрого ответа на лечение пероральными препаратами железа.

Keywords

железодефицитная анемия; Helicobacter pylori; препараты железа; эрадикационная терапия.

Literature

1.    Жарылкасынова Г.Ж., Юлдашова Р.У. Динамика ферротерапии у пациентов с железодефицитной анемией в зависимости от носительства различных генотипов G2677T MDR1. Сборник V Международной научно-практической конференции «Лекарства-человеку. Современные проблемы фармакотерапии и назначения лекарственных средств». Сборник тезисов. – Харьков, Украина, 2021, 11-12 марта. – С.351-353

2.    Мавлянов И.Р., Жарылкасынова Г.Ж., Ходжиева Г.С. Юлдашова Р.У. Анализ современных представлений о формировании критических периодов при возникновении железодефицитных анемий, фармакологические, клинико-экономические аспекты применения ферропрепаратов (обзор). Вестник совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. – Челябинск, 2018. - №3 (21) Т.1. – С.11-22

3.    Мавлянов И.Р., Жарылкасынова Г.Ж., Юлдашова Р.У. Фармакоэкономический анализ эффективности препаратов двухвалентного и трехвалентного железа на территории Республики Узбекистан. Тиббиётда янги кун. Ташкeнт, 2020. - №3 (31). - C.299-301.

4.    Iskandar R. Mavlyanov, Jarylkasinova G.J., Yuldashova R.U. Pharmacoeconomic Efficacy Of Ferrous And Ferriciron Supplements In The Territory Of The Republic Of Uzbekistan. European Journal of Molecular & Clinical Medicine. – 2020. - Volume 7, Issue 08. - ISSN 2515-8260

5.    Hagymasi K., Tulassay Z. Helicobacter pylori infection: new pathogenetic and clinical aspects. World J. Gastroenterol. 2014;20(21):6386–99.

6.    Malfertheiner P., Megraud F., O'Morain C., Atherton J., Axon A.T., Bazzoli F., Gensini G.F., Gisbert J.P., Graham D.Y., Rokkas T., El-Omar E.M., Kuipers E.J. Management of Helicobacter Pylori infection – Maastricht IV. Florence Consensus Report Gut. 2012;61:646–64.

7.    Ciacci C., Sabbatini F., Cavallaro R., Castiglione F., Di Bella S., Iovino P., Palumbo A., Tortora R., Amoruso D., Mazzacca G. Helicobacter pylori impairs iron absorption in infected individuals. Dig Liver Dis. 2004;36(7):455–60.

8.    Baysoy G., Ertem D., Ademoglu E., Kotiloglu E., Keskin S., Pehlivanoglu E. Gastric histopathology, iron status and iron deficiency anemia in children with Helicobacter pylori infection. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2004;38(2):146–51.

9.    Zhang Z.F., Yang N., Zhao G., Zhu L., Zhu Y., Wang L.X. Metaanalysis Effect of Helicobacter pylori eradication on iron deficiency. Chin. Med. J. 2010;123(14):1924–21.

10. Gisbert J.P., Calvet X. Review article: the effectiveness of standard triple therapy for Helicobacter pylori has not changed over the last decade, but it is not good enough. Aliment Pharmacol. Ther. 2011;34 (11):1255–68.

11. Annibale B., Capurso G., Delle Fave G. The stomach and iron deficiency anaemia: a forgotten link. Dig Liver Dis. 2003;35(4):288–95.

12. Feng-Woei Tsay, Ping-I Hsu. H. pylori infection and extra-gastroduodenal diseases. Journal of Biomedical Science, 2018; 25: 65.

13. Baysoy G., Ertem D., Ademoglu E., Kotiloglu E., Keskin S., Pehlivanoglu E. Gastric Histo-pathology, Iron Status and Iron Deficiency Anemia in Children with Helicobacter pylori Infection. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2004;38(2):146–51.