• Давлатов С.С., Курбанов Н.А., Набиев Б.Б., Хамдамов И.Б.
  1 - Бухарский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Бухара; 2 - Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Abstract

Целью исследования явилось улучшение результатов диагностики синдрома Мириззи путем внедрения современных методов исследования. Материал исследования. Работа основана на оценке результатов хирургического лечения 62 больных с ЖКБ осложненной синдромом Мириззи, находившихся на стационарном лечение в хирургических отделениях РСНПЦЭМПСФ за период с 2016 по 2021 годы. Результаты исследования. На основе ретроспективного и сравнительного анализа клинико – инструментальных методов исследований нами было выделено группа пациентов с низкой, средней и высокой степенью вероятности на желчекаменную болезнь осложненной синдромом Мириззи. Выводы. Информативность ЭРХПГ выше (58,3%), чем УЗИ (43,6%). Однако опасность вызвать повышение внутрипротокового давления при введении контрастного вещества, вероятно, часто является причиной отсутствия изображения холецисто-холедохеального свища и ЖП. После эндоскопических вмешательств при СМ возможны признаки панкреатита. При диагностике СМ МРПХГ оказалось не инвазивным, эффективность составило 77,8%, т.е. выше нежели ЭРПХГ и УЗИ. МРПХГ - метод, обладающие большей разрешающей способностью в диагностике синдрома Мириззи и позволяющие определить морфологический тип данной патологии с высокой диагностической чувствительностью.

Keywords

синдром Мириззи, диагностика, прогнозирование.

Literature

Алиджанов Ф. Б., Хаджибаев Ф. А., Гуломов Ф. К. Дискуссионные вопросы синдрома Мириззи //Вестник неотложной и восстановительной хирургии. – 2018. – Т. 3. – №. 3. – С. 218-225.

Береговенко Д. А., Горова А. Ю. Синдром Мириззи. Хирургическое лечение // Современные исследования. – 2018. – №. 10. – С. 62-66.

Давлатов С. С., Хидиров З. Э., Насимов А. М. Дифференцированный подход к лечению больных с синдромом Мириззи //Academy. – 2017. – №. 2 (17).

Давлатов С. С., Жураева Ф. Ф., Юсупалиева К. Б. К. Эффективность миниинвазивных методов хирургического лечения больных с острым деструктивным холециститом //Academy. – 2017. – №. 7 (22).

Гоч Е.М. Михневич В.В., Толстокоров А.С., Борисов В.А., Коваленко Ю.В., Акчурина, Д.Р. Хирургическое лечение синдрома Мириззи //Саратовский научно-медицинский журнал. – 2010. – Т. 6. – №. 2.

Горохова А. А., Хмара М. Б., Козлов В. В. Лечение ятрогенных повреждений гепатикохоледоха //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2017. – Т. 7. – №. 6.

Коханенко Н. Ю., Глебова А. В. Диагностика и лечение синдрома Мириззи //Фундаментальные исследования. – 2013. – Т. 3. – №. 12.

Климов А. Е. Федоров А.Г., Давыдова С.В., Майзельс Е. Выбор оптимального метода лечения больных с синдромом Мириззи //Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. – 2010. – №. 1.

Курбаниязов, З. Б., Махмудов, Т. Б., Сулаймонов, С. У., & Давлатов, С. С. (2012). Хирургическое лечение больных с синдромом Мириззи. Врач-аспирант, 51(2.1), 135-138.

Майзельс Е. Н. Диагностика и лечение синдрома Мириззи : дис. – М., 2010, 2010.

Назыров Ф. Г., Акбаров М. М., Нишанов М. Ш. Диагностика и лечение синдрома Миризи //Хирургия. Журнал им. НИ Пирогова. – 2010. – №. 4. – С. 67-73.

Назыров Ф. Г., Девятов А. В., Салимов У. Р. Синдром Мириззи–вариабельность течения с двойным блоком желчеоттока //Анналы хирургической гепатологии. – 2018. – Т. 21. – №. 3. – С. 119-123.

Рахманов К. Э., Давлатов С. С. Диагностика и лечение синдрома Мириззи // Вопросы науки и образования. – 2020. – №. 13 (97). С. 131-135.

Рахманов К. Э. и др. Причины и пути предупреждения ранних билиарных осложнений после холецистэктомии // Вестник науки и образования. – 2020. – №. 10-4 (88). – С. 93-97.

Kamalesh, N. P., Prakash, K., Pramil, K., George, T. D., Sylesh, A., & Shaji, P. (2015). Laparoscopic approach is safe and effective in the management of Mirizzi syndrome. Journal of minimal access surgery, 11(4), 246.

Valderrama-Treviño, A. I., Granados-Romero, J. J., Espejel-Deloiza, M., Chernitzky-Camaño, J., Mera, B. B., Estrada-Mata, A. G., ... & Argüero-Sánchez, R. (2017). Updates in Mirizzi syndrome. Hepatobiliary surgery and nutrition, 6(3), 170.

Shah O.J. Management of Mirizzi syndrome: a new surgical approach // ANZ J. Surg. 2001. V. 71, N 7. P. 423–427.