• Г.М. МАРДИЕВА, А.С. БОБОЕРОВ, Ш.Ф. НАРЗИКУЛОВ
  Самаркандский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Самар-канд

Аннотация

Анализированы данные клинико-лабораторного и рентгенологического исследований больных экзогенно-аллергическим альвеолитом (ЭАА), индуцированный грибами рода Paecilomyces. Рентгенологические изменения отличались полиморфизмом и имели диффузное распространение, определялись изменения прозрачности легочной ткани, деформация легочного рисунка сетчато-ячеистого характера, образование очаговоподобных теней. Наблюдали три варианта структурных изменений: эмфизематозно–интерстициальный, паренхиматозно–интерсти-циальный и пневмонический (гранулематозный). Изменения плотности легочной ткани паренхимы, выявляемые КТ, служат дополнительным диагностическим тестом на ранних стадиях ЭАА, когда информативность обычного рентгенологического метода ограничена, а денситометрически рассчитанные изменения оптических плотностей лёгких на КТ не могут быть оценены визуально по стандартным рентгенограммам. Выделенные симптомокомплексы лучевых исследований патогномотичны для ЭАА любой этиологии. Окончательная верификация диагноза требует микологического исследования и культурального выделения гриба в питательных средах.

Ключевые слова

экзогенно-аллергический альвеолит, пециломи-коз, рентгенография, компьютерная томо-графия.

Литература

Болотова Е.В., Шульженко Л.В., Порханов В.А. Ошибки в диагностике интерстициальных заболеваний лёгких на догоспитальном этапе. /Пульмонология. – 2015. - №1. – С. 41-43.

Золотницкая В.П., Титова О.Н., Кузубова Н.А. и др. Динамика изменении кровообращения в легких при развитии хронической дыхательной недостаточности пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом./ Пульмонология. – 2015. – 25(5). – С. 553-560.

Илькович М.М., Новикова Л.Н. Идиопатический фиброзирующий альвеолит (ИФА). В кн.: Илькович М.М., Кокосов А.Н., ред. Интерстициальные заболевания легких. Руководство для врачей. - СПб: Нормиздат – 2005. – С. 127-183.

Стреляева А.В., Свистунов А.А., Аль Джомал Р. и др. Диагностика и лечение пециломикоза лёгких./Терапевтический архив.–2015.-№3. – С. 53-56.

Шамсиев А. М., Базаров Б. Б., Байбеков И. М. Патоморфологические изменения бронхов и легких при инородных телах у детей //Детская хирургия. – 2009. – №. 6. – С. 35-37.

Шамсиев А. М., Мухаммадиева Л. А., Юсупов Ш. А. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита у детей с хроническим бронхитом //Світова медицина: сучасні тенденції та фактори розвитку. – 2017. – С. 50.

Аshurov А. А., Gabchenko АК M. G. Mardieva. The condition of pulmonary capillary blood flow in pneumonia of paecilomucosis etiology //Вiсн морфологii. – 2010. – Т. 1. – С. 197-200.

Shamsiyev A. M., Khusinova S. A. The Influence of Environmental Factors on Human Health in Uzbekistan //The Socio-Economic Causes and Consequences of Desertification in Central Asia. – Springer, Dordrecht, 2008. – С. 249-252.