• А.С. ФЕДОРУК1, М.С. СТЕПАНЧЕНКО1, В.И. РОМАНЕНКО2, О.Ю. ВОВК1
  1 - Высшее государственное учебное заведение Украины «Буковинский государственный меди-цинский университет», г. Черновцы (Украина); 2 - Национальная медицинская академия после-дипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев (Украина)

Аннотация

Обследовано 47 амбулаторных пациентов с синдромом хронической боли, среди которых: 17 – с синдромом мочепузырной боли / интерстициальным циститом (СМБ/ИЦ), остальные 30 – с диагнозом люмбалгия. Контрольную группу составили 15 практически здоровых добровольцев. Оценка болевого синдрома проводилась с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Електронейрографически определяли латентный период, амплитуду и скорость проведения возбуждения по икроножному нерву. При исследовании ноцицептивного флексорного рефлекса (НФР) определяли порог боли (ПБ), порог рефлекса (ПР) и соотношение порог боли / порог рефлекса (ПБ / ПР). Полученные электронейрографические данные указывали на отсутствие невропатии икроножного нерва в обеих группах пациентов. Достоверно более низкие значения болевого порога в больных с СМБ/ИЦ и люмбалгией относительно контроля свидетельствовало о наличии невропатического компонента боли. Отсутствие значимых отличий нейрофизиологических параметров между группами пациентов могло являться признаком сходства патогенеза хронического болевого синдрома разной локализации.

Ключевые слова

интерстициальный цистит; люмбалгия; хроническая тазовая боль; хронический болевой синдром.

Литература

Данилов А. Б. Ноцицептивный флексорный рефлекс: метод изучения мозговых механизмов контроля боли / А.Б. Данилов, А.Б. Данилов, А.М. Вейн // Журн. неврол. и психиатр. им. С. С. Корсакова. – 1996. – №1. – С. 101–107.

2. Онопко В. Ф. Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря: современный взгляд на проблему / В. Ф. Онопко, Е. А. Кириленко, Е. О. Баранова, В. С. Голубева // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. – 2016. – № 1 (107). – С. 65 – 69.

3. Andersson GBJ. The epidemiology of spinal disorders. In: JW F, ed. The adult spine: principles and practice, 2nd ed. New York: Raven Press. – 1997. – P. 93-141.

4. Barry M. J. Overlap of different urological symptom complexes in a racially and ethnically diverse, community-based population of men and women / M. J. Barry, C. L. Link, M. F. McNaughton-Collins, J. B. McKinlay // BJU Int. – 2008. – Vol. 101. – P. 45 – 51.

5. Burkman R. T. Chronic pelvic pain of bladder origin: epidemiology, pathogenesis and quality of life / R. T. Burkman // J Reprod Med. – 2004. – Vol. 49. – P. 225 – 229.

6. Deyo R. A. Low back pain / R. A. Deyo, J. N. Weinstein // N Engl J Med. – 2001. – Vol. 344. – P. 363–370.

7. Gerlinger C. Defining a minimal clinically important difference for endometriosis-associated pelvic pain measured on Gerlinger, U. Schumacher, T. Faustmann, A. Colligs, H. Schmitz, C. Seitz // Health Qual Life Outcomes. – 2010. – Vol. 8. – P. 138.

8. Jensen M. C. Magnetic resonance imaging of the lumbar spine in people without back pain / M. C. Jensen, M. N. Brant–Zawadzki, N. Obuchowski, M. T. Modic, D. Malkasian, J. S. Ross // N Engl J Med. – 1994. – Vol. 331 (2). – P. 69 – 73.

9. Mattox T. F. Interstitial cystitis in adolescents and children: a review / T. F. Mattox // J Pediatr Adolesc Gynecol. – 2004. – Vol. 17. – P. 7 – 11.

10. Parsons C. L. Prevalence of interstitial cystitis in young women / C. L. Parsons, V. Tatsis // Urology. – 2004. – Vol. 64. – P. 866 – 870.

11. Peeker R. Toward a precise definition of interstitial cystitis: further evidence of differences in classic and non-ulcer disease / R. Peeker, M. Fall // J Urol. – 2002. – Vol. 167. – P. 2470 – 2472.

12. Suri P. Longitudinal associations between incident lumbar spine MRI findings and chronic low back pain or radicular symptoms: retrospective analysis of data from the longitudinal assessment of imaging and disability of the back (LAIDBACK) / P. Suri, E. J. Boyko, J. Goldberg, C. W. Forsberg, J. G. Jarvik // BMC Musculoskeletal Disorders. – 2014. – Vol. 15. – P. 152.

13. Temml C. Prevalence and correlates for interstitial cystitis symptoms in women participating in a health screening project / C. Temml, C. Wehrberger, C. Riedl, A. Ponholzer, M. Marszalek, S. Madersbacher // Eur Urol. – 2007. – Vol. 51. – P. 803 – 808.