• Абдуллаев А.О.
  Ташкентский институт усовершенствования врачей, Республика Узбекистан, г. Ташкент

Аннотация

Работа проводилась с культурами микроорганизмов, выделенных в отделении острых кишечных инфекций в 2018 -2019 гг. Изучили резистентность к широкому спектру антибиотиков у E. Coli у больных ОКИ с осложнениями. Определение антибиотикорезистентности проводили диско-диффузионным методом по EUCAST (2018) к 18-м препаратам разных классов и групп. Результаты показали, что штаммы E. Сoli было наиболее чувствительны были к аминогликозидам (83%-98%) и тигециклину (86%) и меньшей степени к карбапенемам (69%-77%). К фторхинолонам E. coli была чаще резистентна или умеренно устойчива что требует дальнейших специальных исследований. Высокий уровень устойчивости к цефалоспоринам (включая ингибитор защищенные) относит выделенные E. coli к «подозрительным» (EUCAST) на продукцию беталактамаз расширенного спектра (БЛРС). Все культуры E. coli с вератоксином (Stx1/Stx2) сохраняли чувствительность к карбапенемам и аминогликозидам. Чувствительность меропенем 87% нителмицин и тигециклин 100%.

Ключевые слова

острые кишечные инфекции, эшерихии, веротоксин антибиотики, ан-тибиотикорезистентность.

Литература

Абдухалилова Г.К. Умарова А.А Этиологическая структура острых кишечных инфекций, определенная бактриологическим и молекулярно-генетическим методами // Медицинский журнал Узбекистан. № 2013.- № 3.- С 73-75

Бектимиров А.М.-Т., Абдухалилова Г.К., Ахмедов И.Ф. Чувствительность к антибиотикам штаммов е.coli из микрофлоры биотопов организма - как индикатор развития антибиотикорезистентности в популяции инфекция, иммунитет и фармакология. Научно-практический журнал специальный выпуск. Часть 2. 2017 стр 33-38

Бектимиров А.М.-Т., Ахмедов И.Ф., Юлдашев А.М., Ахмедова Д.Р., Ахмедова М.Д., Бектимирова А.А. Чувствительность к антимикробным препаратам индигенных и факультативных микроорганизмов при дисбактериозе кишечника. инфекция, иммунитет и фармакология научно-практический журнал специальный выпуск. Часть 2. 2017 стр 38-46.

Кафтырева Л.А., Егорова С.А., Абдухалилова Г.К., Бектимиров А.М., Ахмедов И.Ф. Сравнительный анализ чувствительности к антибиотикам штаммов Salmonella, выделенных в Санкт-Петербурге и Ташкенте в 2014–2015 гг. Материалы и национального конгресса бактериологов 2016, т. 6, № 3, стр 40-41

Кожухова Е.А., Андреева Н.В., Иващенко В.Д. Этапный анализ результатов выявления возбудителей острых диарей для верификации диагноза у взрослых пациентов // Инфекция и иммунитет. 2016. № 4. С. 379–383.

Руководство EUCAST по определению механизмов антимикробной и специфической устойчивости, обладающих особым клиническим и/или эпидемиологическим значением. Редакция 1.0, декабрь 2016.

Федеральная служба государственной статистики. Заболеваемость населения отдельными инфекционными заболеваниями в 2016 году (данные Роспотребнадзора). URL: http://www.gks.ru/bgd/regl/b17_01/IssWWW.exe/Stg/d01/3-3.doc

 Федеральная служба государственной статистики. Сведения о смертности населения по причинам смерти по Российской Федерации (за январь – декабрь 2016 года). URL: http://gks.ru/free_doc/2016/ demo/t3_3.xls

 Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В., Кулагина М.Г. Острые кишечные инфекции. 2-е изд. М., 2012. 402 с.

Bergey’s Manual of Systematic Bacteriology, Second Edition (10), Volume Two, The Proteobacteria, Part B,The Gammaproteobacteria./ Don J.Brenner, Noel R. Krieg, James T. Staley editors; George M. Garrityeditor-in-chief.2001-2004

Diarrhoeal disease. Fact sheet No. 330. World Health Organization, April 2013. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs330/en/

 Farthing M.J. Diarrhoea: a significant worldwide problem // Int. J. Antimicrob. Agents. 2000. Vol. 14, N 1. P. 65–69.

 Gangarosa R.E., Glass R.I., Lew J.F., Boring J.R. Hospitalizations involving gastroenteritis in the United States, 1985 the special burden of the disease among the elderly // Am. J. Epidemiol. 1992. Vol. 135. P. 281–290.

Guarino A., Albano F., Ashkenazi S. et al. European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Paediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2008. Vol. 46, suppl. 2. P. S81–S122

Iskhakova K. I. et al. Antibiotic resistance of hospital strains of Enterobacteriaceae and phenotypic methods for detecting beta-lactamases//European Sciences review Scientific journal.-2016.- № 11–12. –C 58-60 (November–December).

 Kosek M., Bern C., Guerrant R.L. The global burden of diarrhoeal disease, as estimated from studies published between 1992 and 2000 // Bull. World Health Organ. 2003. Vol. 81, N 3. P. 197–204.

Lamberti L.M., Fischer Walker C.L., Black R.E. Systematic review of diarrhea duration and severity in children and adults in low- and middleincome countries // BMC Public Health. 2012. Vol. 12. P. 276. 11.

Manatsathit S., Dupont H.L., Farthing M. et al. Guideline for the management of acute diarrhea in adults // J. Gastroenterol. Hepatol. 2002. Vol. 17, suppl. P. S54–S71.

Mokdad Dr Ali H. Estimates of global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of diarrhoeal diseases: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 Lancet Infect Dis 2017; 17: 909–48, Institute for Health Metrics and Evaluation, University of Washington, Seattle, WA 98121, USA

Soffer E.E. Diarrhea // Cecil Essentials of Medicine. 5th ed. / eds T.E. Andreoli, C.C.J. Carpenter, R. Griggs, J. Loscalzo. Philadelphia, PA: W.B. Saunders, 2001. P. 316–320.

 Thielman N.M., Guerrant R.L. Clinical practice. Acute infectious diarrhea // N. Engl. J. Med. 2004. Vol. 350. P. 38–47.