• Аскарова З.З., Курбаниязова М.З.
  Самаркандский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Самарканд; Ургенчский филиал Ташкентской медицинской академии, Республика Узбекистан, г. Ургенч

Аннотация

Актуальность. Наиболее частым морфологическим субстратом аномальных маточных кровотечений (АМК) в периоде перименопаузе у женщин являются гиперпластические процессы эндометрия. Цель исследования. Изучить структуру эндометрия у женщин с аномальными маточными кровотечениями в период перименопаузы. Материалы и методы. Нами проведен анализ историй болезни 80 пациенток с аномальными маточными кровотечениями, получивших стационарное лечение в гинекологическом отделении 1-клиники СамГМИ с января 2018 по май 2020г. Согласно общепринятым стандартам, всем пациенткам проводилось клинико-анамнестическое обследование, трансвагинальное ультразвуковое исследование, гистологическое исследование эндометрия. Результаты исследования. По данным гистологического исследования ( международная классификация болезней Х пересмотра) у 24(30%) диагностирована железистая гиперплазия эндометрия, у 6(7,5%) железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, полипы у 36(45%), у2(2,5%) на фоне железистой гиперплазии был обнаружен субмукозная миома, атипичная гиперплазия эндометрия у 7(8.75%). гиперплазия эндометрия и эндометрит у 6(7,5%), полипы и эндометрит у 10(12,5%). Выводы. Наиболее информативным методом обследования женщин с АМК в период перименопаузы является диагностическое выскабливание полости матки, по заключениям которых разрабатывается план ведения больных.

Ключевые слова

аномальные маточные кровотечения, гиперплазия эндометрия.

Литература

Айламазян Э. К. Гинекология: от пубертата до менопаузы.- М.: МЕДпресс, 2017.- 512 с.

Гусев Д. В., Шахламова М. Н., Буданов П. В. Дискуссионные вопросы диагностики патологии эндометрия у женщин в постменопаузе //Медико-фармацевтический журнал «Пульс». – 2013. – Т. 15. – №. 1-4.

Зайдиева Я. З. Аномальные маточные кровотечения в перименопаузе //Российский вестник акушера-гинеколога. – 2018. – Т. 18. – №. 5. – С. 92-99.

Запорожан В. Н., Вихляева Е. М., Железнов Б. И. Дисфункциональные маточные кровотечения // Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. Е. М. Вихляевой.- М.: Мед. информ. агентство, 2015.- 768 с.

Кузнецова И. В., Тихоновская И. В. Менопаузальная гормональная терапия у женщин в перименопаузе с аномальными маточными кровотечениями //Доктор. Ру. – 2016. – №. 3. – С. 25-29.

Савельева Г. М., Бреусенко В. Г., Каплушева Л. М. Гистероскопия. М.: ГЭОТАР, 1999. 176 с.

Табакман Ю. Ю. и др. Аномальные маточные кровотечения: структура патологических изменений эндометрия, вопросы патогенеза и тактики ведения //Проблемы репродукции. – 2013. – №. 5. – С. 54-56.

Ткаченко Л. В., Свиридова Н. И. Особенности состояния аутоиммунитета у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия в перименопаузе //Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2017. – №. 2 (62). – С. 25-29.

Ярман С. А., Абашин В. Г. Клинико-морфологическая характеристика женщин с аномальными маточными кровотечениями в перименопаузальном периоде //Журнал акушерства и женских болезней. – 2007. – Т. 56. – №. 3.

American College of Obstetrics and Gynecology. Practice Bulletin No. 128, Diagnosis of abnormal uterine bleeding in reproductive aged women. Obstet Gynecol. 2012;120:197-206.

Barbieri RL. A new (to the US) first-line agent for heavy menstrual bleeding (Editorial). OBG Management. 2010;22:9-12.

Basila D, Yuan CS. Effects of dietary supplements on coagulation and platelet function. Thromb Res. 2015;117:49-53.

Bosteels J, Kasius J, Weyers S. Hysteroscopy for treating subfertility associated with suspected major uterine cavity abnormalities. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2:CD009461.

Kurman, R.J. Endometrial hyperplasia and related cellular changes. / R.J. Kurman, H.J. Norris // Blaustein’s pathology of the female genital tract / ed. by R.J. Kurman – 5 th ed. – New York, 1995. – P. 411-437.