• Абдуллажанов Б.Р., Девятов А.В., Нишанов М.Ф., Рахманов Б.Б.
  1 - Андижанский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Андижан; 2 - Республиканский специализированный научно-практический медицинский Центр хирургии имени акад. В.Вахидова, Республика Узбекистан, г. Ташкент; 3 - Клиника Андижанского государственного медицинского института, Республика Узбекистан, г. Андижан

Аннотация

Актуальность. Заболевания желчевыводящих путей затрагивают значительную часть населения мира, при этом, одним из наиболее частых осложнений является механическая желтуха, на долю которой среди всех видов желтух приходится примерно 45-50% случаев. Цель. Улучшения результатов лечения больных с механической желтухой. Материалы. Было исследовано 50 больных, пролеченных за 2018-2019 гг. в клинике Андижанского Государственного медицинского института. В исследование включены только пациенты с тяжелым течением механической желтухи на фоне желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом. Результаты. Исследования показали, что применение усовершенствованной методики гипербарической плазмосорбции в комплексном лечении осложненного течения механической желтухи уже в сроки к трем суткам после разрешения холедохолитиаза позволило ускорить регресс гипербилирубинемии, соответственно отмечено более интенсивное снижение тяжести состояния пациентов, а также улучшение показателей гемостаза и маркеров воспаления. Вывод. Применение усовершенствованной методики гипербарической плазмосорбции в комплексном лечении осложненного течения механической желтухи позволило ускорить регресс гипербилирубинемии.

Ключевые слова

Механическая желтуха, недостаточность печени, детоксикация.

Литература

Fargo MV, Grogan SP, Saguil A. Evaluation of Jaundice in Adults. Am Fam Physician. 2017 Feb 01;95(3):164-168.

Coucke EM, Akbar H, Kahloon A, Lopez PP. Biliary Obstruction. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; June 22, 2020.

Chen HL, Wu SH, Hsu SH, Liou BY, Chen HL, Chang MH. Jaundice revisited: recent advances in the diagnosis and treatment of inherited cholestatic liver diseases. J. Biomed. Sci. 2018 Oct 26;25(1):75.

Hirano R, Namazuda K, Suemitsu J, Harashima T, Hirata N. Plasma separation using a membrane. Transfus Apher Sci. 2017;56(5):649-653. doi:10.1016/j.transci.2017.08.008

Daga Ruiz D, Fonseca San Miguel F, González de Molina FJ, et al. Plasmapheresis and other extracorporeal filtration techniques in critical patients. Med Intensiva. 2017;41(3):174-187.

Кутепов Д. Е. Использование экстракорпоральных методов лечения печёночной недостаточности / Д. Е. Кутепов // Казанский медицинский журнал. 2014: 95(1). С. 75-79.

Морозов А. С. Сорбенты для экстракорпорального удаления токсических веществ и молекул с нежелательной биологической активностью (обзор) / А. С. Морозов, И. В. Бессонов, А. В. Нуждина и др. // Общая реаниматология. 2016:12(6). С. 82–107.

Гальперин Э.И., Момунова О.Н., 2014.  Гальперин Э.И., Момунова О.Н. Классификация тяжести механической желтухи // Хирургия, №1, 2014; стр. 5-9.