• Мубаракова К.А., Муханов Ш.А., Салиев И.Ф.
  1 - Совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью “SIHAT KO`Z”, Республика Узбекистан, г. Ташкент; 2 - Частное предприятие “SAIF OPTIMA”, Республика Узбекистан, г. Ташкент

Аннотация

В патогенезе развития синдрома «сухого глаза» (ССГ) наиболее важное место занимает дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ), которая отвечает за состояние липидного слоя слезной пленки. Цель. Оценка эффективности лечения с использованием интенсивного импульсного света у пациентов с синдромом «сухого» глаза на фоне дисфункцией мейбомиевых желез. Материалы и методы. Под наблюдением находились 60 пациентов (120 глаз) ССГ на фоне ДМЖ различной степени тяжести. В зависимости от проводимого лечения пациентов разделили на две группы. В основной группе пациенты получали аппаратное лечение с использованием интенсивного импульсного света. В контрольной группе – слезозаместительную консервативную терапию. Методами исследования явились: автоматическое неинвазивное определение времени разрыва слезной пленки; интерферометрия; мейбография; менискометрия. Результаты. На фоне лечения с использованием интенсивного импульсного света отмечена положительная динамика в отношении стабильности прероговичной слезной пленки. Анализ данных слезной пленки позволяет отметить статистически значимое (p<0,05) улучшение средних значений показателей по сравнению с исходным уровнем при всех степенях ДМЖ. При I степени в 1,5 раза, при II степени – 1,6 раз и при III степени – 2 раза. В контрольной группе хотя после лечения наблюдалось некоторое улучшение показателей, однако, разница по сравнению с исходной величиной была статистически незначимо (p>0,05). Заключение. Методика лечения с использованием интенсивного импульсного света у пациентов ССГ на фоне ДМЖ позволил достигнуть значимой редукции субъективных и объективных проявлений заболевания, чем при проведении традиционного лечебного воздействия.

Ключевые слова

синдром сухого глаза; дисфункция мейбомиевых желез; LacryDiag.

Литература

Лошкарева А.О., Майчук Д.Ю. Оценка эффективности применения методики интенсивного импульсного света в комплексном лечении блефаритов и синдрома «сухого глаза» с дисфункцией мейбомиевых желез. // Современные технологии в офтальмологии. «Фёдоровские чтения» XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием – 2019.– №2. С.124-126.

Ahmed S.A., Taher I.M.E., Ghoneim D.F., Sawfat A.E.M. Effect of Intense Pulsed Light Therapy on Tear Proteins and Lipids in Meibomian Gland Dysfunction. // J. Ophthalmic Vis. Res. 2019, 14, 3–10. – 2013. – Т. 129, № 3. – С. 68-73.

Craig J.P., Chen Y.H., Turnbull P.R. Prospective trial of intense pulsed light for the treatment of meibomian gland dysfunction. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2015, 56, 1965–1970.

Guilloto Caballero S., García Madrona J.L., Colmenero Reina E. Effect of pulsed laser light in patients with dry eye syndrome. // Arch. Soc. Esp. Oftalmol. 2017, 92, 509–515.

Tsubota K. Short Tear Film Breakup Time-Type Dry Eye. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2018, 59, DES64–DES70.

Tsubota K., Yokoi N., Shimazaki J., Watanabe H., Dogru M., Yamada M., Kinoshita S., Kim H.M., Tchah H.W., Hyon J.Y. et al. Asia Dry Eye Society. New Perspectives on Dry Eye Definition and Diagnosis: A Consensus Report by the Asia Dry Eye Society. // Ocul. Surf. 2017, 15, 65–76.

Vigo L., Giannaccare G., Sebastiani S., Pellegrini M., Carones F. Intense pulsed light treatment of dry eye owing to meibomian gland dysfunction. // J. Vis. Exp. 2019.

Arita R., Fukuoka S., Morishige, N. Therapeutic efficacy of intense pulsed light in patients with refractory meibomian gland dysfunction. // Ocul. Surf. 2019, 17, 104–110.

Arita R., Fukuoka S., Morishige, N. Therapeutic efficacy of intense pulsed light in patients with refractory meibomian gland dysfunction. // Ocul. Surf. 2019, 17, 104–110.

Gupta P.K., Vora G.K., Matossian C., Kim, M., Stinnett, S. Outcomes of intense pulsed light therapy for treatment of evaporative dry eye disease. // Can. J. Ophthalmol 2016, 51, 249–253.

Jiang X., Lv H., Song H., Zhang M., Liu Y., Hu X., Li X., Wang W. Evaluation of the Safety and Effectiveness of Intense Pulsed Light in the Treatment of Meibomian Gland Dysfunction. // J. Ophthalmol. 2016, 2016, 1910694.

Seo, K.Y.; Kang, S.M.; Ha, D.Y.; Chin, H.S.; Jung, J.W. Long-term effects of intense pulsed light treatment on the ocular surface in patients with rosacea-associated meibomian gland dysfunction. Cont. Lens. Anterior. Eye 2018, 41, 430–435.

Dell S.J., Gaster R.N., Barbarino S.C., Cunningham, D.N. Prospective evaluation of intense pulsed light and meibomian gland expression efficacy on relieving signs and symptoms of dry eye disease due to meibomian gland dysfunction. // Clin. Ophthalmol. 2017, 11, 817–827.

Dell S.J. Intense pulsed light for evaporative dry eye disease. // Clin. Ophthalmol. 2017, 11, 1167–1173.