• Назыров Ф.Г., Джураева Н.М., Девятов А.В., Вахидова Н.Т.
  ГУ «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени академика В. Вахидова», Республика Узбекистан, г. Ташкент

Аннотация

В Узбекистане первая трансплантация фрагмента печени от живого родственного донора проведена 12 февраля 2018 г. в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре хирургии им. академика В. Вахидова. Целью исследования было определение возможности объемной перфузионной КТ в подборе доноров для родственной трансплантации фрагмента печени. Объектом исследования были 88 потенциальных доноров и 16 реципиентов, прошедших обследование и лечение в ГУ «РСНПМЦХ им. Акад. В. Вахидова», а также в госпитале Yashoda (Индия) в период с 2018 по 2020 гг. ПКТ печени выполнялись на широкодетекторном КТ Aquillion One - 640 версии Genesis (Cnon Medical Systems, Япония) 16 донорам. была выполнена резекция печени для получения трансплантата: правой доли у 12 и левой у 4 реципиентов. Проведенный анализ еще раз подтвердил высокую значимость диагностической оценки показателей перфузии печени по данным КТ. Практическая значимость этой методики заключается не только в возможности верификации степени патологических отклонений объемов портальной и артериальной перфузии на фоне ЦП, но и в другом важном диагностическом преимуществе. Метод КТП печени позволяет количественно оценить показатели кровотока и гемодинамики печени у живого родственного донора.

Ключевые слова

трансплантация печени, доноры, родственная трансплантация, объемная перфузионная КТ.

Литература

Van Beers BE, Leconte I, Materne R, Smith AM, Jamart J, Horsmans Y. Hepatic perfusion parameters in chronic liver disease: dynamic CT measurements correlated with disease severity. American Journal of Roentgenology 2001;176(3):667–73.

Hashimoto K, Murakami T, Dono K, et al. Assessment of the severity of liver disease and fibrotic change: the usefulness of hepatic CT perfusion imaging. Oncology Reports 2006;16(4):677–83.

Nakashige A, Horiguchi J, Tamura A, Asahara T, Shimamoto F, Ito K. Quantitative

measurement of hepatic portal perfusion by multidetector row CT with compensation for respiratory misregistration. British Journal of Radiology 2004;77(921):728–34.

Miles KA, Hayball MP, Dixon AK. Functional images of hepatic perfusion obtained with dynamic CT. Radiology 1993; 188:405–11.

Chen ML, Zeng QY, Huo JW, et al. Assessment of the hepatic microvascular changes in liver cirrhosis by perfusion computed tomography. World J Gastroenterol 2009; 15:3532−3537.

Kang SE, Lee JM, Klotz E, et al. Quantitative color mapping of the arterial enhancement fraction in patients with diffuse liver disease. AJR Am J Roentgenol 2011; 197:876−883.

Awaya H, Mitchell DG, Kamishima T, et al. Cirrhosis: modified caudate right lobe ratio. Radiology 2002; 224:769–774.

He W, He Q. Hepatic perfusion parameters in cirrhosis: dynamic CT measurements correlated with portal vein CT angiography [A]. In: the Radiological Society of North America: RSNA Scientific Papers 2003; Q08−Q1267.