Острая непроходимость тонкой кишки. всегда ли нужна декомпрессия желудочно-кишечного тракта?


  • Бенедикт В.В., Сорока Ю.В., Юсупов Ш.А.
    1 - Тернопольский национальный медицинский университет имени И.Я. Горбачевского, Украина, г. Тернополь 2 - Самаркандский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Аннотация

Проанализировано хирургическое лечение острой непроходимости тонкой кишки 221 больного. У 67 больных (30,3%) была проведена лапаротомия с рассечением спаек брюшной полости без декомпрессии тонкой кишки. Индекс коморбидности составил: в возрасте до 59 лет - 1,0 балл, в возрасте 60-74 года - 4,7 балла и в возрасте 75-89 лет - 6,6 балла. Функциональное состояние при поступлении было компенсированным в 50,8% случаев и в 49,2% - декомпенсированным. В первый-второй период заболевания поступило 97,01% больных. Третья - четвертая степень ASA была установлена в 40,3% случаев. Угнетение моторной функции тонкой кишки и ее полное отсутствие наблюдалось у 46,8% больных. Назогастроинтестинальная декомпрессия пищеварительного канала у больных с декомпенсированным функциональным состоянием, высоким анестезиологическим и операционным риском, отсутствием существенных изменений в приводной петле тонкой кишки и ее локальным расширением является пнецелесообразной.

Ключевые слова

тонкокишечная непроходимость, декомпрессия тонкой кишки, противопоказания.

Литература

1. Бенедикт В.В. Про значення моніторингу стану неспецифічної резистентності організму у хворих на гостру непрохідність кишки. Матеріалі XVI з’їзду Всеукраїнського лікарського товариства. Кам’янець-Подільський, 2017. - С.216.

2. Кальф-Калиф Я.Я. В гематологической дифференциации различных форм и фаз острого аппендицита /Я.Я. Кальф-Калиф //Хирургия.- 1947.- №7.- С.40 - 43.

3. Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987; 40 (5): 373-83.

4. Little J.P. Consistency of ASA grading / J.P. Little // Anaesthesia. - 1995. - 50, N. 7. - P. 658-659.

Скачать (Русский)
  • Дата публикации: 11.10.2020
  • DOI: 10.38096/2181-5674.2020.2.00080

  • Выпуск: 2 ( 2020 ). Проблемы биологии и медицины
  • Раздел: Клинические исследования


  • Копировать