• Исроилов Р.И., Орипова О.О.
  1 – Республиканский патологоанатомический центр, Республика Узбекистан, г.Ташкент; 2 - Самаркандский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Аннотация

В настоящей работе была поставлена цель изучить макроскопические отклонения от нормы, патогистологические перестройки в тканях эндокарда, миокарда, эпикарда при перипортальной кардиомиопатии. Было проведено макроскопическое и гистологическое исследование сердца 8 случаев ППКМП из практики РПАЦ МЗ РУз. Результаты показали значительное увеличение его массы, выраженная дилатация всех полостей, бледность и дряблость миокарда. Масса сердца составляет в среднем 450-550 г, достигая в ряде случаев 750 г. Распространенная, свыше 30% площади среза, необратимая альтерация миокарда, преимущественно путем гидропической дистрофии, с заместительным склерозом при относительно малой выраженности компенсаторной гипертрофии. Полиморфизм и аморфность ядер клеток сократительного миокарда с индукцией образования в них ядрышкового аппарата. Кальцификация матрикса митохондрий или депозиты солей кальция в матриксе митохондрий при ППКМП занимают всю площадь этих органелл, а не откладываются в виде отдельных гранул. 

Ключевые слова

перипортальной, кардиомиопатии, кардиомиоцитов, интрамиокардиально, макроморфометрическом ана-лизе.

Литература

1. Благова О.В., Недоступ А.В., Сулимов В. А. и др. “Идиопатические” аритмии: возможности комплексной нозологической диагностики и дифференцированного лечения. Кардиология, 2014, 54 (4): 28-38).

2. Благова О.В., Недоступ А.В., Коган Е.А. и др. ДКМП как клинический синдром: результаты нозологической диагностики с применением биопсии миокарда и дифференцированного лечения у вирус-позитивных и вирус-негативных больных. Российский кардиологический журнал, 2016, 1 (129): 5-19).

3. Благова О.В., Недоступ А.В., Коган Е. А. и др. Дилатационная кардиомиопатия как клинический синдром: опыт нозологической диагностики с использованием биопсии и подходы к лечению. Терапевтический архив, 2011, 83(9): 41-8).

 4. Berg C.J., Chang J, Callaghan W.M., et al. Pregnancy-related mortality in the United States, 1998 to 2005. Obstet. Gynecol. 2010; 116: 1302-9.

 5. Huisman C.M., Zwart J.J., Roos-Hesselink J.W., et al. Incidence and predictors of maternal cardiovascular mortality in the Netherlands: a prospective cohort study. PLoS ONE. 2013; 8:e56494. doi:10.1371/journal.pone.0056494.

 6. Johnson-Coyle L, Jensen L, Sobey A. Peripartum cardiomyopathy: review and practice guidelines. Amer. J. Crit. Care. 2012; 21: 89-98. doi: 10.4037/ajcc2012163

 7. Lewis G.E. Saving mothers’ lives: reviewing maternal deaths to make motherhood safer: 2006–2008. The Eighth Report of the Confidential Enquiries into Maternal Deaths in the United Kingdom. BJOG. 2011; 118: 1-203.

 8. Mishra V.N., Mishra N, Devanshi. Peripartum cardiomyopathy. JAPI. 2013; 61; 268-73.

 9. Okeke T.C., Ezenyeaku C.T., Ikeako L.C. Peripartum cardiomyopathy. Ann. Med. Health Sci.Res. 2013; 3(3): 313-9.

10. Pinto YM, Elliott PM, Arbustini E, et al. Proposal for a revised definition of dilated cardiomyopathy, hypokinetic non-dilated cardiomyopathy, and its implications for clinical practice: a position statement of the ESC working group on myocardial and pericardial diseases. Eur Heart J. 2016; 37(23): 1850-8. doi: 10.1093/eurheartj/ehv727.