• Каримов Ш.И., Ирназаров А.А., Юлбарисов А.А., Али-джанов Х.К., Ахматов А.М., Муминов Р.Т., Цай В.Э., Джалилов А.А., Джуманиязова Д.А., Нурматов Д.Х., Абдурахмонов С.Ш.
  1 – Республиканский специализированный центр хирургической ангионеврологии, Республика Узбекистан, г.Ташкент; 2 – Ташкентская Медицинская Академия, Республика Узбекистан, г.Ташкент; 3 – Кашкадарьинский филиал Республиканского кардиологического научно – практического Центра, Республика Узбекистан, г. Карши

Аннотация

В статье приводятся результаты обследования и лечения 614 пациентов с хронической сосудисто-мозговой недостаточностью, которым выполнены 719 каротидных реконструкций в период с 2018 по 2020 годы. Согласно классификации ВОЗ, пациенты были распределены в группы в зависимости от возраста: до 44 лет – молодой возраст (n = 6); 45-59 лет – средний возраст (n = 145); 60-74 – пожилой возраст (n = 410); старше 75 лет – старческий возраст (n = 53). Всем больным, включенных в исследование выполнена классическая или эверсионная каротидная эндартерэктомия. Ретроспективно изучены ранние послеоперационные результаты каротидных реконструкций в разных возрастных группах. Проанализированы такие показатели, как развитие летального исхода, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или транзиторной ишемической атаки, тромбоз или кровотечение в зоне реконструкции.

Ключевые слова

каротидная эндартерэктомия, молодой возраст, средний возраст, пожилой возраст, старческий воз-раст, острое нарушение мозгового кровообращения.

Литература

Виноградов Р.А., Матусевич В.В. Применение гломуссберегающих техник в хирургии сонных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия. 2018; 24(2): 201-205.

Гавриленко А.В., Куклин А.В., Кравченко А.А. и др. Эффективность каротидной эндартерэктомии у пациентов пожилого и старческого возраста, перенесших ишемический инсульт. Анналы хирургии. 2012; 1: 42-47.

Казаков Ю.И., Павлов Е.В., Федерякин Д.В. и др. Особенности диагностики и хирургической тактики лечения пациентов пожилого возраста с патологической извитостью внутренней сонной артерии. Ангиология и сосудистая хирургия. 2015;21(3): 112-117.

Казанцев А.Н., Черных К.П., Заркуа Н.Э. и др. Результаты каротидной эндартерэктомии в разных возрастных группах. Трансляционная медицина. 2020; 7(4): 21-31.

Каримов Л.А., Шомурадова Д.С., Джурабекова А.Т. и др. Клинико-неврологическая симптоматика больных, перенесших эндартерэктомию. Проблемы биологии и медицины. 2019; №2 (109): 44-45.

Каримов Ш.И., Турсунов Б.З., Суннатов Р.Д. и др. Хирургическое лечение больных с мультифокальным атеросклерозом у лиц пожилого и старческого возраста. Материалы республиканской конференции «Современные направления в диагностике и хирургическом лечении хронической сосудисто-мозговой недостаточности». Ташкент. 2008, С. 37-40.

Косенков А.Н., Виноградов Р.А., Винокуров И.А. Реваскуляризация головного мозга у больных старше 70 лет. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2015; 8(4): 9-11.

Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями брахиоцефальных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия. 2013;19(2):4-68.

Некрасов Д.А., Коротких А.В., Плутахин К.А. и др. Каротидная эндартерэктомия у пациентов старческой возрастной группы. Ангиология и сосудистая хирургия. 2016; 22(S2): 259-260.

Antoniou G.A., Georgiadis G.S., Georgakarakos E.I., et al. Meta-analysis and meta-regression analysis of outcomes of carotid endarterectomy and stenting in the elderly. JAMA Surg. 2013; 148(12): 1140-1152.

Bonati L.H., Fraedrich G. Carotid Stenting Trialists’ Collaboration. Age modifies the relative risk of stenting versus endarterectomy for symptomatic carotid stenosis – a pooled analysis of EVA-3S, SPACE and ICSS. Eur J Vasc. Endovasc. Surg. 2011; 41(2): 153-158.

Chiam P.T.L., Roubin G.S., Iyer S.S., et al. Carotid artery stenting in elderly patients: importance of case selection. Catheter. Cardiovasc Interv. 2008; 72(3): 318-324.

Djeyms F. Tul. Vascular diseases of the brain. Guidence for doctors.: 6 pub. – М.: GEOTAR – Меdia, 2007, 608.

Hardik P. Amin, Joseph L. Schindler. Vascular Neurology Board Review. An Essential Study Guide. 2017; 190.

Heo S.H., Bushnell C.D. Factors influencing decision making for carotid endarterectomy versus stenting in the very elderly. Front Neurol. 2017; 8: 220.

Jorgen L.M. et al. Interrelation between the degree of carotid stenosis, collateral circulation and cerebral perfusion. Cerebrovascular Diseases, 2016; 30(3): 277-284.

July J. et el. Neurovascular Surgery. Surgical Approaches for Neurovascular Diseases. 2019; 288.

Rajamani K., Kennedy K.F., Ruggiero N.J., et al. Outcomes of carotid endarterectomy in the elderly: report from the National Cardiovascular Data Registry. Stroke. 2013; 44(4): 1172-1174.

Rosamond W. et al. Heart Disease and Stroke Statistics – 2008. A Report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation. 2008; 117: 25-146.

WHO. Annual report on epidemiology of cerebra-vascular diseases. Geneva. 2018.