• Ярмухамедова Н.А., Мустаева Г.Б., Матякубова Ф.Э., Раббимова Н.Т.
  Самаркандский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Аннотация

Острые кишечные инфекции - большая группа инфекционных заболеваний человека с фекально-оральным (энтеральным) механизмом заражения, вызываемые патогенными и условно-патогенными бактериями, вирусами и простейшими. Уровень заболеваемости остается достаточно высоким и в некоторой степени за счет появления новых нозологий или редко встречающихся как вирусной этиологии, так и вызываемых, малоизвестными представителями условно-патогенной флоры (УПФ) [5]. Одно из ведущих мест среди представителей условно-патогенных микроорганизмов (УПМ) занимает К. pneumoniae, на долю которой приходится от 11,2 до 54,2% [7]. Несмотря на определенные достижения в лабораторной расшифровке диарейных заболеваний, страдает клинико-эпидемиологическая диагностика ОКИ на этапе первичного обращения больного к врачу. Цель работы — изучение эпидемиологических и клинических особенностей течения кишечной инфекции клебсиеллезной этиологии. Материалы и методы: Нами проведен ретроспективный и проспективный анализ историй болезней 127 больных, находившихся на стационарном лечении в Областной инфекционной больнице Самарканда, с подтвержденной клебсиеллезной инфекцией, за 2018 год. Выводы: 1. Удельный вес клебсиеллезной инфекции в структуре кишечных инфекций, вызванных УПФ составил 22,7%. Анализ случаев ОКИ, вызванных клебсиеллой, показал, что данная патология не имеет тенденции к снижению и является одной из частых причин диарей у детей первых трех лет жизни. 2. Клинические особенности клебсиеллезной инфекции характеризуются острым началом, повышением температуры тела до фебрильных цифр, диареей по типу гастроэнтероколита. Поражение толстого кишечника является преобладающим в клинике диарейного синдрома. Чаще всего заболевание протекает в среднетяжелой форме. Средняя длительность диареи при клебсиеллезе составила 6,2±0,4 дня. 3. Увеличение заболеваемости клебсиеллезом приходилось на летние и осенние месяцы. 4. Клебсиеллез чаще встречался у детей с неблагоприятным преморбидным фоном. Наиболее подвержены клебсиеллезу дети от 1 месяца до 3-х лет. Из анамнеза 62,9% детей до 1 года и 44,1% до 3-х лет находились на искусственном вскармливании

Ключевые слова

клебсиеллез, УПФ, острые кишечные инфекции

Литература

Anokhin VA et al. Acute intestinal infections in children who received breast milk contaminated with gram-negative microflora // Kazan Medical Journal. - 2006. - T. 87. - No. four.

Buslenko AO et al. Intestinal cytokine profile in experimental Klebsiella infection and during its therapy with various immunomodulatory drugs // Modern problems of science and education. - 2015. - No. 5. - S. 245-245.

Gonchar NV et al. The choice of probiotic for rational therapy of Klebsiella infection in children // Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. - 2009. - No. 2. - p. 85-89.

Novokshonov A.A., Uchaikin V.F., Sokolova N.V. Etiopathogenetic therapy of acute intestinal infections in children at the present stage // Attending physician. - 2010. - T. 1. - p. 44-46.

Pronko N.V., Krasko Yu.P. Clinical and epidemiological features of Klebsiella infection in children at the present stage // AI. 2019. No. 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-epidemiologicheskie-osobennosti-klebsielleznoy-infektsii-u-detey-na-sovremennom-etape (date accessed: 06.06.2020).

Semina N.A., Kovaleva E.P., Akimkin V.G. Epidemiological features of infections caused by opportunistic microorganisms // Epidemiology and vaccine prevention. - 2008. - No. one.

Chushkov Yu.V. Bacteriophages in the treatment and prevention of infectious diseases // Farmateka. - 2011 - No. 6. - P. 34–41.