• Хайдаров Ф.Н.
  Бухарский филиал Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, Республика Узбекистан, г. Бухара

Аннотация

Желчнокаменная болезнь и острый калькулезный холецистит являются одними из наиболее распространенных видов среди заболеваний органов пищеварения. Цель исследования: оптимизировать методы ранней диагностики начала деструктивного процесса в тканях стенки желчного пузыря при остром калькулезном холецистите. Для проведения исследования было обследовано 91 больных острым калькулезным холециститом после постановки диагноза: 57 женщин и 34 мужчины. Пациенты были разделены на 2 возрастные группы; I группа (48) – пациенты до 65 лет, II группа (43) – больные старше 65 лет. Результаты исследования и обсуждение: Морфологические исследования выявили различное соотношение иммунокомпетентных клеток в ткани стенки желчного пузыря при деструктивном холецистите с катаральным, флегмонозным и гангренозным течением. На основании морфологических особенностей стало известно, что при ведении данного контингента больных в условиях стационара затруднительно в короткие сроки поставить диагноз и определить тактику оперативного вмешательства, т.е. определить сроки неотложных оперативных указаний. Вывод. Следует отметить, что острый калькулезный холецистит у пожилых больных сопровождается более выраженными лабораторными показателями, что связано со снижением общей реактивности организма, наличием сопутствующих заболеваний.

Ключевые слова

деструктивный холецистит, лактоферрин, прокальцитонин.

Литература

1. Адамян А.И., Гуляев А.А., Иванина Т.А. и др. Острофазный ответ и белки плазмы крови при остром холецистите. Клин. лаб. диагностика. - 1997. - №11. - С.8-10;

2. Алешкин В.А., Новикова Л.И., Лютов А.Г. и др. Белки острой фазы и их клиническое значение. Клин. мед. - 1988. - №8. - С.39-48;

3. Алешина Г.М., Кокряков В.Н., Шамова О.В., Орлов Д.С., Андреева Ю.В. Современная концепция об антимикробных пептидах как молекулярных факторах иммунитета. Медицинский академический журнал. 2010; (4): 149-160.

4. Бокерия Л.А., Голухова Е.З., Чичкова М.А. Острофазовые маркеры патологического процесса в прогнозировании характера клинического течения экссудативного перикардита после кардиохирургических вмешательств. Соврем. медицина: теория и практика. - 2004. - №4. - С.2-8

5. Белая О.Л., Фомина И.Г., Байдер Л.М. и др. Влияние биофлавоноида диквертина на антиоксидантную систему церулоплазмин/трансферрин и перекисное окисление липидов у больных стабильными формами ишемической болезни сердца с дислипидемией. Клин. мед. - 2006.- №7. - С.46-50

6. Борисов А.Е., Земляной В.П., Левин Л.А. и др. Современное состояние проблемы лечения острого холецистита // Вестник хирургии им. Грекова. 2001. Т.160, №6. С.92-95

7. Воротникова Т.А., Ноздрина Е.Н., Телепова И.Б., Шатова Т.Н. Лактоферрин в сыворотке крови женщин во время беременности. Новости «Вектор-Бест. 2012; 65 (3): 10-12.

8. Кузнецов Н.А., Аронов Л.С, Харитонов С.В. и др. Выбор тактики, сроков и метода проведения операции при остром холецистите // Хирургия. 2003. №5. С.35-40

9. Кчибеков Э.А. и соавт. Острофазовые белки в диагностике острого холецистита. // Материалы 79-й итоговой научно-практической конференции сотрудников академии, врачей города и области по актуальным проблемам медицинской науки и биологии. - Астрахань, 2002. - С. 70-74

10. Кчибеков Э.А., Оганесян А.А., Никулина Д.М., Кутуков В.Е., Кривенцев Ю.А. Мониторинг острофазовых белков при холециститах // Материалы научно-практической конференции и школы-семинара для молодых ученых с международным участием. «Современные достижения фундаментальных наук в решении актуальных проблем медицины». - Астрахань-Москва, 2004.-С. 106-109

11. Илюкевич Г.В., Смирнова Л.А. Ферропротеины как маркеры системного воспалительного ответа при остром распространенном перитоните. Весцi НАН Беларусi Сер. мед-бiял. навук. - 2002. - №2. - С.23-25

12. Макеева И.М., Смирнова Т.Н., Черноусов А.Д., Романченко А.И., Годьдман И.Л., Садчикова Е.Р. Применение лактоферрина в комплексном лечении стоматологических заболеваний (обзор литературы). Стоматология. 2012; (4): 66-71.

13. Получение рекомбинантного лактоферрина человека из молока коз-продуцентов и его физиологические эффекты / В. С. Лукашевич [и др.] // Доклады НАН Беларуси. 2016. - Т. 60, №1. - С.72-81.

14. Хамдамов Б.З., Давлатов С.С., Хайдаров Ф.Н., Хамдамов И.Б. Оптимизация хирургического лечения острого калькулёзного холецистита, осложнённого гнойным холангитом. Доктор ахборотномаси 2021, № 3, -С.116-119.

15. Хамдамов Б.З., Мирходжаев И.А., Хайдаров Ф.Н., Хамдамов И.Б. Дифференцированный подход в хирургическом лечении острого калькулёзного холецистита, осложнённого гнойным холангитом. Вестник ТМА №4,2021.-С.-167-169

16. Хайдаров Ф.Н., Хамдамов Б.З., Хамдамов И.Б. Дифференцированный подход в хирургическом лечении острого калькулёзного холецистита, осложнённого гнойным холангитом / The XVІІ International Science Conference «Current trends in the development of science and practice», June 07 – 09, Haifa, Israel. European Conference. – С. 100-103.

17. Alexander D., Iigo M., Yamauchi K., Suzui M., Tsuda H. Lactoferrin: an alternative view of its role in human biological fluids. Bio- chem. Cell Biol. 2012; 90 (3): 279-306.

18. Al-Delaimy, W.K., Jansen, Е.Н. Reliability of biomarkers of iron status, blood lipids, oxidative stress, vitamin D, C-reactive protein and fructosamine in two Dutch cohorts. - Biomarkers. - 2006. - 11(4):370-382).

19. Kimura, Y. et al.: Definition, pathophysiology, and epidemiology of cholangitis and cholecystitis. // J Hepatobiliary Pancreat Surg (2007) 14:15-26).

20. Kanwar J.R., Roy K., Patel Y., Zhou S.-F. et al. Multifunctional iron bound lactoferrin and nanomedicinal approaches to enhance its bioactive functions. Molecules. 2015; 20: 9703-31.

21. Recombinant human lactoferrin from transgenic goats: isolation and physicochemical properties / I. Semak [et al.] // The Xth International Conference on Lactoferrin, Structure, Function and applications, 08-12 May, 2011. - Mazatlan, Mexico. P-VI-6. - P. 74.

22. Recombinant human lactoferrin expressed in transgenic goats / A. Budzevich [et al.] // The Xth International Conference on Lactoferrin, Structure, Function and applications, 08-12 May, 2011. - Mazatlan, Mexico. O-VI-2. - P. 66.

23. Multifunctional iron bound lactoferrin and nanomedicinal approaches to enhance its bioactive functions / J. R. Kanwar [et al.] // Molecules. - 2015. - Vol. 20, No. 6. - P. 9703-9731.

24. Shimizu, H. Development of an enteric-coated lactoferrin tablet and its application / H. Shimizu // BioMetals. - 2004. - Vol. 17. - P. 343-347.

25. Hamdamov B. Z., Musoev T. Y., Khaidarov F. N., Gaziev K. U. Dynamics of cytokine blood profile at destructive forms of acute calculous cholecystitis /Europe's Journal of Psychology 2021, Vol. 17(3), 93-101 https://doi.org/10.5978/ejop.5453