• Исмаилов С.И., Садыков Р.А., Оразалиев Г.Б., Султанов С.А.
  1 - ГУ «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени академика В.Вахидова», Республика Узбекистан, г. Ташкент; 2 - Берунийское районное медицинское объединение, Республика Каракалпакстан, г. Беруний

Аннотация

Одной из важнейших задач современной хирургии является обеспечение эффективного гемостаза. Установлено, что до 85% времени в процессе оперативных вмешательств на печени затрачивается на борьбу с кровотечениями. В качестве нового отечественного раневого покрытия с пролонгированным гемостатическим и антиспаечным действием использовано средство из производных целлюлозы, которое получило название «HEMOBEN». Новое отечественное раневое покрытие из производных целлюлозы с пролонгированным действием было испытано на модели паренхиматозного кровотечения из раны селезенки в эксперименте на крысах. После нанесения порошка «HEMOBEN» прослеживается практически моментальное пропитывание порошка кровью с формированием пленки, которая плотно адгезирована к раневой поверхности. Экспериментальные исследования показали, что новое отечественное раневое покрытие из производных целлюлозы с пролонгированным действием обладает хорошим гемостатическим эффектом при моделировании паренхиматозного кровотечения из раны селезенки, обеспечивая формирование пленки с плотной адгезией к раневой поверхности. При этом первичное нанесение полностью останавливает капиллярное кровотечение, а дополнительное нанесение порошка на ограниченную поверхность обеспечивает полный гемостаз, исключая возможность подтекания крови с формированием гематом в зоне интереса и затеков крови.

Ключевые слова

паренхиматозное кровотечение, ранение печени, ранение селезенки, гемостаз, гемостатический препарат.

Литература

Базаев А. В., Алейников А. В., Королёв С.К., Кокобелян Армен Робертович, Родин А.Г., Ефременко В.А., Петров С.В. Повреждения печени и селезёнки у пострадавших с сочетанной автодорожной травмой // Журнал МедиАль. 2014. №1 (11). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/povrezhdeniya-pecheni-i-selezyonki-u-postradavshih-s-sochetannoy-avtodorozhnoy-travmoy (дата обращения: 07.05.2022).

Эргашев О.Н., Гончаров А.В., Прядко А.С., Виноградов Ю.М. Повреждение печени у пострадавших с тяжёлой сочетанной травмой. Вестник хирургии. 2011. № 6. С. 52-55

Жаворонок И.С., Кондратенко Г.Г., Гапанович В.Н., Есепкин А.В., Карман А.Д., Остановка паренхиматозного кровотечения из печени с помощью гемостатического средства на основе неорганических солей \\ Новости хирургии Том 24 - № 4 - 2016 361

 Nouri S., Sharif M.R., Afzali H., Sharif A., Satkin M. The Advantages and disadvantages of methods used to control liver bleeding: a review. Trauma Mon. 2015 Nov;20(4): e28088. doi: 10.5812/traumamon.28088

Peng, H.T. Hemostatic agents for prehospital hemorrhage control: a narrative review. Military Med Res 7, 13 (2020). https://doi.org/10.1186/s40779-020-00241-z.

Fonouni H, Kashfi A, Majlesara A, Stahlheber O, Konstantinidis L, Gharabaghi N, Kraus TW, Mehrabi A, Oweira H. Hemostatic efficiency of modern topical sealants: Comparative evaluation after liver resection and splenic laceration in a swine model. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2018 Apr;106(3):1307-1316. doi: 10.1002/jbm.b.33937.

Zhou Y, Ma X, Li Z, Wang B. Efficacy, safety, and physicochemical properties of a flowable hemostatic agent made from absorbable gelatin sponge via vacuum pressure steam sterilization. J Biomater Appl. 2021 Feb;35(7):776-789. doi: 10.1177/0885328220950899.

Huang L, Liu GL, Kaye AD, Liu H. Advances in Topical Hemostatic Agent Therapies: A Comprehensive Update. Adv Ther. 2020 Oct;37(10):4132-4148. doi: 10.1007/s12325-020-01467-y.

Li D., Chen J., Wang X., Zhang M., Li C., Zhou J. Recent advances on synthetic and polysaccharide adhesives for biological hemostatic applications. Front. Bioeng. Biotechnol. 2020;8:926. doi: 10.3389/fbioe.2020.00926.