• Орипова М.Р., Джураев М.Д.
  Самаркандский филиал Республиканского Специализированного Научно-Практического Медицинского Центра Онкологии и Радиологии, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Аннотация

Актуальность. Высокая злокачественность саркомы матки, быстрые темпы прогрессирования процесса и склонность к метастазированию определяют необходимость использования радикального хирургического лечения и адъювантной химиотерапии и лучевой терапии. Материал и методы исследования. Изучали истории болезни 40 стационарно пролеченных больных в отделение опухоли репродуктивной системы в условиях СФРСНПМЦОиР c 2014 по 2019 гг. Для морфологической верификации опухоли в дооперационном периоде 40 больным с подозрением на саркому матки произведены кор-трепанбиопсия матки под контролем УЗИ. Результаты. В зависимости от гистологической структуры опухоли больным проведены следующие оперативные вмешательства в объеме: у 7 больных в репродуктивном возрасте для сохранения детородной функции произведена органосохраняющая операция в объеме лапаротомия миомэктомия, возраст больных составлял от19 до 37 л. У 16 (100%) больных с пролиферирующей фибролейомиомой матки, которая считается пограничное изменения в узле, выбраны следующие объемы оперативного вмешательства: у 8/16 (50%)больных в репродуктивном возрасте (27- 41 год) сочетанной с патологией шейки матки- гипертрофия шейки матки, дисплазия шейки матки 2 степени, обширные эрозии шейки матки, произведена операция в объеме экстирпации матки без придатков. Вывод. Ранняя диагностика сарком матки является высокоэффективным для дифференциальной диагностики пограничных и злокачественных форм мезенхимальных опухолей матки. Возможность гистологической верификации опухоли дооперационном периоде, позволяет выбрать тактику хирургического лечения, выбрать объем операции

Ключевые слова

пролиферирующая фибролейомиома тело матки, гигантоклеточная лейомиосаркома матки, эндометральная саркома матки, миомэктомия, органосохраняющие операции, комбинированные операции.

Литература

Антонеева И.И., Петров С.Б. Маркеры апоптоза и пролиферации опухолевых клеток в динамике прогрессирования рака яичника. // Онкология. – 2008. - т.10 (2). - C. 234-237.

Голдобенко ГВ, Канаев СВ. Факторы прогноза и возможность индивидуализации лучевого лечения онкологичес­ких больных. Вопросы онкологии 2000; 46 (3): 361- 5.

Капланская И.Б., Гласко Е.Н., Франк Г.А. Ангиогенез, межклеточные контакты и стромально-паренхиматозные взаимоотношения в норме и патологии // Рос. Онкол. Журнал. - 2005. - №.4. - С. 53-57.

Киселева Е.П., Крылов А.В., Стариков Э.А. и др. Фактор роста сосудистого эндотелия и имунная система // Успехи современной биологии. – 2009. - Т.129(4). - C. 1-12.

Давыдов М.И., Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в России и странах СНГ в 2008г. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН, - 2010. - T. 21(2) (прил. 1). - C. 52-86.

Напалков, Н.П. Демографический процесс и злокачественные новообразования / Н.П. Напалков // III съезд онкологов и радиологов СНГ: материалы съезда, Минск, 25 - 28 мая 2004 г.: в 2 ч. - Минск, 2004. - Ч.1. - С. 15 - 30.

Капланская И.Б., Гласко Е.Н., Франк Г.А. Ангиогенез, межклеточные контакты и стромально-паренхиматозные взаимоотношения в норме и патологии // Рос. Онкол. Журнал. - 2005. - №.4. - С. 53-57.

Киселева Е.П., Крылов А.В., Стариков Э.А. и др. Фактор роста сосудистого эндотелия и имунная система // Успехи современной биологии. – 2009. - Т.129(4). - C. 1-12.

Корман Д.Б. Основы противоопухолевой химиотерапии.// М.: Практическая медицина. – 2006. - 503 с.

Петров С.В., Райхлин Н.Т. Руководство по иммуногистохимической диагностике опухолей человека. - Казань.- 2004.: 451 с.

Пожарисский К.М., Леенман Е.Е., Значение иммуногистохимических методик для определения характера лечения и прогноза опухолевых заболеваний. Архив патол 2000; 5: 3— 11

Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы / Р.И. Хаитов, Б.В. Пинегин, А.А. Ярилин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009 - 352 с.

Северин Е.С., Алейникова Т.Л., Осипов Е.В. и др. Биологическая химия // М.: МИА. – 2008. -364 с.

Тюляндин С.А., Переводчикова Н.И., Носов Д.А. Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO) // Издательская группа РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН. – 2004. - С. 112.

Borst P., Evers R., Kool M., Wijnholds J.A. Famely of drug transportes: the multisrugresistence-associated proteins // J.Natl.Caycer inst.-2000.-vol.92.-P.1295-1302,

Brinkmann U., Roots I., Eichelbaum M. Pharmacogenetics of the human drug-transporter gene MDRI: impact polymorpfism on pharmacotherapy // Drug. Discovery Today.-2001.-vol.6.-P.835-839.

Robert J., Résistance to citotoxic agents // Curr.Opinion in Pharmacology.-2001.-vol.1.-P.353-357.